[　]第　号
　　委托人____________根据法律的规定，特聘请____________律师事务所律师____________为委托人的人。
　　本有效期自双方签订之日起至____________止。
　　委托人：
　　年　月　日
　　(注：本授权委托书一式三份，由委托人、律师事务所各持一份，交人民检察院或人民法院一份。)